Wenn der Rücken schmerzt

In unserem Physio-Alltag treffen wir viele Leute mit Kreuzschmerzen. Das sind einerseits Patienten, welche unter einem akuten Hexenschuss leiden, aber auch Menschen, welche schon seit vielen Jahren lumbale Rückenschmerzen haben. Aufgrund der Häufigkeit haben wir uns in der letzten internen Weiterbildung zusammen mit einem Experten zwei Tage damit beschäftigt.

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Es gibt viele verschiedene Ursachen von Kreuzschmerzen. Dazu gehören unter anderem Bandscheibenvorfälle, Fazettengelenksprobleme, Spinalkanalstenosen und Einklemmungssymptome der Nerven. Aber auch gewisse Diagnosen wie Osteoporose oder Morbus Bechterew können Rückenschmerzen verursachen – genauso wie Unfälle oder leider auch Erkrankungen der inneren Organe oder Tumore. Letztere Ursachen sind verhältnismässig jedoch relativ selten.
Häufig dagegen sind unspezifische lumbale Beschwerden ohne Auslöser, welche meist von einer Dysbalance der Muskulatur herkommen. Das heisst, dass man bei diesen Patienten vielfach muskuläre Verspannungen sieht und vor allem fehlende Rumpfstabilität. Die Muskulatur ist zu wenig stark, um den Rumpf genügend zu stabilisieren und den Belastungen des Alltags über längere Zeit Stand zu halten.

Unsere Behandlung ist aufgrund der unterschiedlichen Auslöser und Diagnosen immer multimodal und umfasst viele verschiedene Massnahmen. Dazu gehören bei fast allen Patienten Kräftigungs- und Stabilisierungsübungen für den Rumpf sowie allgemeine Bewegungsübungen. Man hat in Studien mehrfach bewiesen, dass sämtliche Aktivität – von Krafttraining über Pilates über einfache Heimübungen – die Rückenbeschwerden verbessern kann. Und diese Übungen kann man in der Therapie sehr gut mit allen anderen Behandlungsmöglichkeiten kombinieren. Dazu gehören bei uns zum Beispiel manuelle Triggerpunkttherapie und Dry Needling oder Stosswellentherapie.

WAS KÖNNEN SIE BEI AKUTEN RÜCKENSCHMERZEN TUN?

  • Wärme: Lassen Sie sich von der heissen Dusche den Rücken massieren, nutzen sie eine wärmende Salbe oder ein Wärmepflaster. Die Wärme löst die Muskulatur und lindert häufig den Schmerz.
  • Lockere Bewegungsübungen wie zum Beispiel aus Rückenlage mit den Beinen nach links und rechts wippen oder das Becken sanft vor und zurück kippen.
  • Spazieren: Versuchen Sie sich im schmerzfreien Bereich möglichst normal zu bewegen. Ruhige Bewegungen und leichte Aktivität fördert die Durchblutung und somit die Regeneration und Entspannung des Körpers. (jb)
 
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